الفشل الكلوي
عندما تفقد الكليتان قدرتهما على تنقية الدم، تكون هناك حاجة لغسيل الكلى. والشكل الأكثر شيوعا للغسيل يسمى غسيل الكلى.
في عملية غسيل الكلى يتدفق الدم من شريان في الذراع من خلال أنبوب بلاستيكي رفيع ويمر من خلال ماكينة تنقية الدم (ماكينة غسيل الكلى).
تقوم الماكينة بترشيح الدم وتعمل كأنها كلية إصطناعية حيث تقوم بإزالة السوائل الزائدة والفضلات من الدم. ومن ثم يتدفق الدم الذي تمت تنقيته خارج الماكينة من خلال أنبوب آخر تم وضعه في وريد قريب بنفس الذراع.
معظم الناس لديهم ثلاث جلسات غسيل كلى أسبوعياً، وتستغرق كل جلسة 3 – 4 ساعات.
غسيل الكلى
قبل أن تبدأ جلسات غسيل الكلى، يجب أن يكون هناك طريق لإزالة الدم من الجسم (بضع أونصات في المرة الواحدة) ومن ثم إعادته للجسم مرةً أخرى. عادة ماتكون الأوردة والشرايين في جسمك صغيرة جداً، لذلك يتم إجراء جراحة لإنشاء موقع للوصول للأوعية الدموية (الأوردة والشرايين). أو البديل هو الغسيل الكلوي البريتوني، حيث يتم تبادل السوائل في التجويف البريتوني وذلك لإزالة الفضلات من خلال قسطرة الغسيل البريتوني.
للغسيل الكلوي البريتوني
- قسطرة الغسيل الكلوي البريتوني
- فوائد الغسيل الكلوي المنزلي
- قسطرة الغسيل الكلوي البريتوني هي أنبوب مرن يتم وضعه في البطن مع ترك جزء من الأنبوب خارج الجسم.
- فترة الشفاء بعد الجراحة: تتراوح فترة الشفاء بين بضعة أيم إلى أسبوعين، حسب الحاجة الملحة لبدء العلاج بسرعة. يمكن وضع قسطرة الغسيل الكلوي البريتوني مسبقاً وذلك لسرعة الببدء في العلاج عندما تكون جاهزاً.
- قسطرة الغسيل الكلوي البريتوني هو الطريق الوحيد الذي يمكن إستخدامه للغسيل الكلوي البريتوني.
- وهي لاتحتاج إلى إبرة أثناء غسيل الكلى.
- يجب أن تكون في بيئة علاج نظيفة لتجنب حدوث الإلتهابات
لغسيل الكلى
- الناسور الشرياني الوريدي
- الناسور الشرياني الوريدي:
- الناسور الشرياني الوريدي هو منفذ لتوصيل الشريان بالوريد في ذراعك
- فترة الشفاء بعد الجراحة:تستغرق فترة الشفاء 6 – 8 أسابيع للناضجين
- يعتبر الناسور الشرياني الوريدي الخيار الأمثل لوصلة الغسيل الكلوي إن كنا مؤهلاً له.
- وهو كذلك أكثر المواقع أو الوصلات طبيعية لأنها تكونت من الأوعية الدموية الخاصة بك أنت.
- كما أن للناسور أقل فرصة لحدوث الإلتهابات والتجلطات
الرقعة / الترقيع
- هي طريق أو وصلة مكونة من قطعة من أنبوب طري لتوصيل أو لربط الوريد بالشريان في ذراعك.
- فترة الشفاء بعد الجراحة:تستغرق من2 – 3 أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع
- يعتبر الترقيع هو البديل الأفضل إذا كانت أوردتك صغيرة جداً، أو كانت الأوردة لديك ضعيفة ولايمكن عمل ناسور فيها.
- كما أنه يوفر تدفق أفضل للدم وكذلك لديه مخاطر أقل للإصابة بالعدوى والإلتهابات من قسطرة غسيل الكلى.
- ويمكن إستبدال الترقيع بالناسور في حالة أصبحت الأوردة أكثر قوة أو أكبر حجما بعد إجراء غسيل الكلى.
قسطرة غسيل الكلى
- قسطرة الغسيل الكلوي هي أنبوب يوضع في العنق أو الصدر أو الخاصرة.
- غالبا مايتم إستخدام قسطرة غسيل الكلى بشكل مؤقت حتى تصبح الرقعة أو الناصور الدائم جاهزاً
- يزداد خطر الإصابة بالإلتهابات وتكوين الجلطات بسبب طرف القسطرة الذي يكون قريباً من القلب.
- يجب الإبقاء على قسطرة الغسيل الكلوي جافة
